En Colombia, muchas personas no tienen certeza sobre si continúan afiliadas a una EPS ni si cuentan con cobertura activa en salud.
Para resolver esta duda existe la ADRES, una plataforma oficial, gratuita y confiable que permite consultar la afiliación y verificar el estado del aseguramiento en cualquier momento.
La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) es una entidad adscrita al Ministerio de Salud y Protección Social. Tiene personería jurídica, autonomía administrativa y patrimonio independiente, y desde 2017 reemplazó al antiguo FOSYGA.
Su papel es administrar los recursos del sistema de salud, garantizando que el dinero llegue a donde corresponde. Entre sus principales funciones se encuentran:
Reconocer y pagar la Unidad de Pago por Capitación (UPC) a las EPS.
Realizar giros directos a clínicas, hospitales (IPS) y proveedores de tecnologías en salud.
Administrar la Base de Datos Única de Afiliados (BDUA), donde se registra la afiliación de todos los colombianos.
Reconocer prestaciones económicas como incapacidades, licencias de maternidad y paternidad.
Tramitar recobros de servicios y tecnologías no incluidas en el plan de beneficios, a través de la plataforma MIPRES.
Indemnizar a víctimas de accidentes de tránsito y eventos catastróficos mediante el fondo ECAT.
Implementar controles para proteger los recursos y prevenir fraudes.
⚠️ ¡ATENCIÓN! Es importante aclarar que la ADRES no presta atención médica, no autoriza procedimientos ni selecciona la EPS de cada ciudadano. Su rol es exclusivamente financiero y de administración de la información de afiliación.
1️⃣ Permite saber a qué EPS está afiliada una persona, el tipo de régimen y las fechas de afiliación.
2️⃣ Es un servicio totalmente gratuito y disponible en línea.
3️⃣ Se puede consultar no solo la afiliación propia, sino también la de familiares o incluso de personas fallecidas.
La consulta en ADRES es especialmente útil para:
Personas que han cambiado de ciudad o región y no están seguras de si su EPS tiene cobertura en el nuevo lugar.
Quienes han cotizado al sistema, pero desconocen su estado actual de afiliación.
Ciudadanos que no tienen certeza sobre si cuentan con EPS activa.
Familiares que necesitan verificar la afiliación de personas fallecidas.
La verificación de la afiliación no es un trámite menor. Existen EPS que han sido liquidadas en los últimos años, y otras que solo operan en determinadas zonas del país.
Consultar en ADRES evita rechazos en la atención médica y asegura el acceso oportuno a los servicios de salud en el lugar donde vive cada persona.
Ahora que conoces la importancia de esta herramienta, el siguiente paso es aprender cómo consultar tu EPS en ADRES paso a paso. Haz clic y continúa con la guía práctica ⤵️.